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泰嘉运:注射黄体酮后出现的红肿硬结是不良反应吗?

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有效期至长期有效 最后更新2020-07-13 17:31
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泰嘉运:注射黄体酮后出现的红肿硬结是不良反应吗?

z近泰嘉运邓主任常常被问到,胚胎移植后射黄体酮,有时会在注射部位出现红肿、硬结、疼痛、瘙痒,以局部硬结,这是不是用药过敏出现了不良反应,这个应该怎么办?

 

泰嘉运邓主任表示肌肉注射黄体酮发生硬结的原因是多方面的,主要是药物吸收缓慢或注射的深度不够,与注射方法、患者本身因素有关。

药物因素:黄体酮是油性注射剂,因为组织间的油剂,具有疏水性,与亲水性组织间液天然相互排斥。这些油性注射液会趋于形成球形结构。特别是当注射部位过浅,位于脂肪层内时,注射液会长期驻留在脂肪层内不被吸收,就会形成一个个的硬结。

注射因素:

在同一部位反复多次肌注,药物在局部停留时间则延长,蓄积而形成硬结。如长期肌肉注射胰岛素,就会出现局部皮肤硬结、红斑甚至感染。 

②因肌注深度不够,肌注药物注入脂肪层,而未达到肌肉层时,药液在脂肪层内停留时间较长,结晶析出刺激组织,引起纤维组织增生,包绕结晶体形成硬结。

患者因素:

①患者接受注射时精神过度紧张,肌肉不能放松而造成的。

②患者肥胖,致使针头刺入深度不够,而将药液注入脂肪层里,不易被组织吸收,以至在注射部位产生硬结现象。

③长期卧床,肌肉活动量相对减少,局部组织的供血量也减少,药物的吸收速度变慢,逐渐形成硬结。

 

注射黄体酮后出现的红肿硬结,应该如何处理?

1.湿热敷

将湿毛巾浸在60~70℃的热水中(亦可加入50%硫酸镁溶液),拧干后敷于患处,每3-5分钟换1次,持续20~30分钟,每天可3-4次。

2.土豆片贴敷法

新鲜土豆切成片,约0.5—1厘米厚贴于患处,(土豆片略大于硬结),用纱布条固定,每日换一片,一般外敷几天就可以使硬块消退。

3.冰片涂擦法

方法是取冰片2—3克(药店里有买),溶于75%的酒精30毫升中,冰片溶解后,用无菌纱布浸溶液涂擦硬结,每次5—10分钟,每天一次,常3—5天见效。

 

泰嘉运邓主任表示患者可以在注射前轻轻拍打注射部位数下,使用局部肌肉放松的同时,促进局部血流加速。

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